OSE技術與開放性手術（即大面積打開椎管，椎間融合，釘棒內固定手術）比較，具有更多優(yōu)點：

1、微創(chuàng)，損傷小，不影響腰椎固有結構，遠期效果更好；

2、恢復快；

3、OSE技術椎管內操作可以達到開放性手術相同的效果；

4、開放性手術去除正常骨質較多，創(chuàng)傷較大，需要用椎間融合，釘棒內固定方法穩(wěn)定腰椎結構。不少病例5-10年，不注意保養(yǎng)的病人甚至3-5年就會出現手術區(qū)骨質增生、狹窄、粘連，再次出現腰腿疼痛不適癥狀，或手術鄰椎出現突出（鄰椎�。�，再次手術難度極大。

我院疼痛科（脊柱微創(chuàng)外科）自2020年引入OSE技術。目前，已為眾多嚴重腰椎間盤突出、椎管狹窄患者順利完成OSE微創(chuàng)手術，避免了開放性手術帶來的較大創(chuàng)傷，也為那些身體條件不能接受開放性手術患者帶來了更好的選擇，減少創(chuàng)傷，促進患者快速康復。

病例分享：

近日，我院疼痛科（脊柱微創(chuàng)外科）完成了一例嚴重腰椎管狹窄伴腰椎間盤突出椎間孔鏡微創(chuàng)手術（OSE技術），使患者恢復了走路能力，獲得患者及家屬一致好評。

患者女性，70歲，主因腰痛右下肢麻木發(fā)涼3年加重半年入院，間歇性跛行，行走20米后疼痛麻木嚴重，休息后可再次行走，彎腰5分鐘，站立10分鐘，坐30分鐘后疼痛麻木發(fā)涼嚴重。查體：右下肢從右腹股溝區(qū)域以下至右足皮膚痛覺減退，左直腿抬高試驗70度，肌力V級。右直腿抬高實驗60度，肌力Ⅳ級。

腰椎核磁示：L4/5椎間盤膨出伴突出伴兩側椎間孔及椎管狹窄。

經綜合分析，患者病情嚴重，走路困難。患者癥狀主要為：L4/5椎管狹窄伴椎間盤突出引起，保守治療無效�；颊呒覍僮罱K選擇在我院接受椎間孔鏡微創(chuàng)手術（OSE技術）。

手術方式采用L4棘突右側1.5cm縱切口，單切口完成雙側椎管擴大減壓、髓核摘除術。術后5天出院時患者可在走廊來回走動，無間歇性跛行。
供稿：疼痛科 王煥弟